utorok 26. mája 2015

Mobilita bedra




Bedrový kĺb je v tele jeden z najdôležitejších nosných kĺbov, ktorý nám napomáha chodiť, sadnúť, zohnúť sa alebo otočiť. Jeho funkcia je nevyhnutná pre správnu funkciu či už pri bežných aktivitách alebo športe. Hladký priebeh kĺbu pri pohyboch zabezpečuje spojená sieť kostí, chrupaviek, svalov a šliach. V tomto príspevku je mojím cieľom priblížiť spôsoby, ako rozoznať nesprávne fungujúci bedrový kĺb a metódy na nápravu.



Anatómia:

Bedrový kĺb je guľovitý kĺb, v ktorom sa 
spája  panvová kosť  so stehennou . Hlavica Caput Femoris ( na stehennej kosti) , zapadá do jamky - Acetabulum ( na panvovej kosti), Kĺb je spojený z každej strany šlachami a spoločne s pomocou svalov vykonávajú tri dvojice pohybov. Prednoženie a zanoženie, unoženie a prinoženie ,  otáčanie okolo pozdĺžnej osi stehennej kosti a spojením prvej dvojice pohybov dosiahneme kúživý pohyb v bedre.
Najčastejšie pri bolestivom a nedostatočne fungujúcom bedre  vzniká útlak pri styčnej ploche hlavice stehennej kosti a jamky na panve, a tak vzniká trenie a časom chronický zápaľ.


Diagnostika:

Včasná diagnostika je dôležitým faktorom pri liečbe a prevencii poškodenia bedrového kĺbu. Nasledujúce diagnostické techniky nám umožňujú subjektívne spozorovať zmeny pri rozsahoch v pohybe bedrového kĺbu. Nie je to však objektívne vyšetrenie lekárom.

Thomas test : Prevedieme v ľahu na chrbte, vyšetrovaný leží na okraji stola a s výdychom a rovným chrbtom pritiahne jedno koleno k hrudi a druhé necháme voľne cez okraj stola. Pozorujeme pozíciu oboch kolien . Test je pozitívny , ak vystretá končatina nie je v úrovni s podložkou a pokrčená končatina nedosiahne viac ako 80 stupňov v rozsahu pohybu.


Test rotácie: Vyšetruje sa v ľahu na chrbte , prisunutím chodila ku kolenu , kedy koleno na vyšetrovanej končatine smeruje voľne smerom ku podložke. Sleduje sa rozsah pohybu oboch končatín , pokiaľ je koleno najbližšie k podložke.

Stretching:

Stretching je vhodná forma znovu obnovenia rozsahov v pohybe bedrového kĺbu. Pri stretchingu je dôležité vnímať udržanie aktívnej pozície minimálne 17 sekúnd a opakovať ju v niekoľkých setoch 2 - 7. 


Cvičenie:

Na správnu aktiváciu a harmóniu všetkých svalových skupín , ktoré napomáhajú pri pohyboch bedra, kedy je dôležitá ich aktivácia v samotnom priebehu daného pohybu. Pri prevedení cvikov je dôležité presné prevedenie vo fyziologických polohách kĺbu, správneho dýchania a neutrálneho postavenia chrbtice. Cvičenie sa môže prevádzať v 2 -3 setoch s 8 - 20 opakovaniami.

C-   Hip circles https://www.youtube.com/watch?v=GLD1Qbm3fTg

Referencie :

1.http://www.jtsstrength.com/articles/2015/05/08/the-hip-impingement-solution/

2.Beňuška Jozef a kol.: Anatómia pre nelekárske študijné odbory 1. diel, Univerzita Komenského v Bratislave vo Vydavateľstve UK, 2005, 2005, ISBN 80-223-1997-X, str. 16-21,

3.https://dsstrength.com/effortless-mobility/

65